滑坠：陡坡上没有小事，走之字不切坡

陡坡上没有小事，每一步都是承重墙。

—— 小刀教练 · 风险专题 06

滑坠是户外最可能导致重伤的风险，而它几乎都发生在抄近路的时候：切坡、陡坡走直线、雨天踩湿草。正规路线之所以绕，是因为设计者已经替你把危险坡段排掉了——「看起来更近」的那条路，往往是没人为它负责的路。

自保滑坠瞬间的三个动作SELF ARREST BASICS

• 转向坡面：第一时间把身体转向山坡，脸朝坡——仰面朝天滑是失控里最糟的姿势。
• 展开摩擦：手肘、前臂、膝盖、脚尖贴地，增大摩擦让滑动减速，不要试图一把抓住什么。
• 抓活的不抓死的：抓灌木、草丛的根部，不抓枯枝和松石——它们会跟着你一起走。

停止滑坠后先别急着站起来：动动脚踝、手腕、腰背，确认没有剧痛再起身；起身后第一件事是确认自己现在的位置是不是也不安全——很多人摔完站起来，站在更陡的坡沿上。

手册《荒野医学手册》要点HANDBOOK

手册把「高处坠落、高速冲击」定义为重大创伤机制——这类机制下，伤的真实范围常常比看得见的大：

• 脊柱与脊髓排在最前面：手册要求在重大创伤机制下预设脊柱伤的可能——颈背剧痛、手脚发麻或动不了、大小便失禁，都是警号。别扶他坐起来、别拉他站起来——「先坐一会儿再走走看」是滑坠现场最常见的二次伤害。
• 骨盆骨折要当大伤处理：这类骨折需要较大的损伤机制，高达 40% 合并腹部内伤——外面看不出血，里面可能在出血。现场不要摇晃骨盆、不要侧翻患者：保持摔倒时的姿势、盖好保温，等专业救援。
• 什么时候不再「自己挪下山」：手册的撤离原则——遇到重大创伤机制、地形不适合安全撤离、伤情与撤离方式相冲突、通讯与物资缺失，就应稳定患者、就地保温、请求搜救队（SAR），而不是「两个人架着他慢慢挪」。