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中暑处置:降温这件事,现场就能做满

小刀教练 · 医学专题 · 急救科普供学习参考,热射病是急症,请立即送医

降温这件事不用等救护车,现场就能做满。

—— 小刀教练 · 医学专题 01

热病的谱线、识别信号与预防手段,都在风险专题 04《中暑》。这一章不重复那些,只讲一件事:确认出状况之后,现场处置怎么做才算做满。核心逻辑只有一句话:早一分钟降温,少一分进 ICU 的风险——热射病的器官损伤与高热持续时间直接相关,现场降温做得越早越好。

分级 LEVEL热痉挛 → 热衰竭 → 热射病三级分档:识别信号见风险专题 04《中暑》;核心温度阈值见风险专题 04《中暑》的手册要点。
处置 ACT脱离热源 → 最大面积物理降温 → 清醒者补电解质 → 不见好转立刻升级送医。
红线 DON'T意识不清者不灌水;不用酒精擦身;不喂退烧药;不迷信藿香正气水。
送医 CALL意识模糊、抽搐、皮肤干烫不出汗、处置 20 分钟无改善——任一项成立,立即送医。

实操现场降温的三个层级COOLING

情况现场动作注意
热痉挛阴凉休息 + 拉伸抽筋部位 + 补含盐饮品恢复前不再上坡
热衰竭平躺抬腿 + 二层降温 + 少量多次补液30 分钟不恢复按急症送医
热射病三层降温拉满 + 侧卧保持气道 + 立即 120持续降温直到救护车到
⚠️ 家长最容易做错的三件事:① 让孩子「缓缓再走」——热衰竭休息半小时不恢复,就不是缓的事了;② 喂退烧药——热射病不是感染,退烧药无效还伤肝;③ 掐人中——没有证据,浪费的是降温的黄金时间。把省下的每一秒都花在擦水降温上。
📌 本课对应《荒野之书 · 上卷》第八章〈危机时刻〉——孩子要会自己报告「我头晕、我想吐」,并配合大人的降温处置。
危机时刻 · 一章一枚徽章
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